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国家卫健委:逐年提高基药使用比例,允许处方自由流动
发布时间:2019-01-21 17:23:41 来源:本站原创 浏览次数:

 

国家卫健委:逐年提高基药使用比例,允许处方自由流动

 

【云端导读】

国家卫健委将进一步加强公立医院基药配配备使用管理:2018年版国家基药目录公布后,各地原则上不再增补药品; 鼓励在医共体内建立统一的药品采购目录;使用同类药品时,优先选用基药,基药使用金额比例及处方比例应当逐年提高;医院编制药采计划时应优先纳入基药,允许处方自由流动;转变基本药物是低质药、基层药的错误认识。

 

 

 

        近日,国家卫健委基药制度司发布通知,将进一步加强公立医院基药配配备使用管理。

 

        各地原则上不再增补

 

        通知指出,要落实基本药物全面配备,确保基本药物主导地位。按照基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”功能定位,公立医疗机构制订药品处方集和用药目录时,应当首选国家基本药物。

        以省(区、市)为单位增补非目录药品是国家基本药物制度实施初期的阶段性措施,2018年版国家基本药物目录公布后,各地原则上不再增补药品。少数民族地区可根据需要,以省(区)为单位增补少量民族药,但应当经过充分论证和严格程序,并严控品种数量。鼓励其他医疗机构配备使用基本药物。 

 

        鼓励医联体统一药采目录

 

        通知要求,要促进上下级医疗机构用药衔接。鼓励各地以市或县为单位,规范统一辖区内公立医疗机构用药的品种、剂型、规格,指导公立医疗机构全面配备基本药物,实现用药协调联动。

        同时,鼓励在城市医疗集团和县域医共体内,探索建立统一的药品采购目录和供应保障机制,牵头医院采取有效措施加强上级医疗机构药师对下级医疗机构用药指导和帮扶作用,逐步实现药品供应和药学服务同质化

 

        提升基本药物使用占比

 

        在临床药物治疗过程中,使用同类药品时,在保证药效前提下应当优先选用国家基本药物。公立医疗机构应当科学设置临床科室基本药物使用指标,基本药物使用金额比例及处方比例应当逐年提高。 

        公立医疗机构应当制订本机构基本药物临床应用管理办法,按照药品集中采购信息系统中的标识优先采购基本药物,在实施临床路径和诊疗指南的过程中应当首选基本药物。公立医疗机构信息系统要对基本药物进行标识,提示医生优先合理使用。

        深化医保支付方式改革,加快出台医保支付标准,落实医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分担”的激励和风险分担相关政策,引导公立医疗机构和医务人员优先合理使用基本药物。 

  

        医院编制药采计划时应优先纳入基药,允许处方自由流动

 

        公立医疗机构在编制药品采购计划和预算时应当优先纳入基本药物。二级以上公立医疗机构应当根据医联体组织建设情况,充分发挥在基本药物全面配备优先使用方面的引领作用,按照要求统一医联体内医疗机构用药,推进建立医联体内统一的药品管理平台,形成用药目录衔接、采购数据共享、处方自由流动、药品一体化配送等机制,加快实现医联体内药品资源共享。

 

        开展基本药物监测评价 

 

        通知还指出,依托全民健康保障信息化工程和区域全民健康信息平台,以基本药物等为重点开展药品使用监测。

        以基本药物为重点,优先考虑儿童用药、心血管病用药和抗肿瘤用药等重大疾病用药,编制工作方案,建立评价基地,开展临床综合评价,推动形成综合评价结果产出的关联应用机制。

 

        基药不是低质药、基层药

 

        除此之外,通知还特别指出要加大政策宣传力度,转变基本药物是低质药、基层药的错误认识,强化基本药物公平可及、优质优惠的理念做好科普宣传,提高社会各界对基本药物的认知度和信赖度。 
 

        以市为单位开展基药综合试点

 

        通知要求,省级卫生健康行政部门要组织制订综合试点工作方案,以市为单位开展基本药物制度综合试点,协调相关部门完善采购供应、医保支付等相关环节政策,

        重点围绕基本药物配备使用、上下级医疗机构用药衔接、药品使用监测、短缺药品监测预警与应对、药品临床综合评价、降低慢性病用药负担等内容,整体推进基本药物制度建设,形成可复制可推广的经验。国家将选择部分市进行试点。

        来源:国家卫健委、医药云端工作室

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